Как работает обязательное медицинское страхование

Интересно как работает эта система. Предположим, у человека только карточка омс и доп.страхование он не оформил.

На что он имеет право? Нет ли  кого-нибудь ссылки на минимальный список услуг? 
Как на практике определяется граница между платными и бесплатными услугами? Об этом говорит врач? Как это происходит?
Буду очень благодарна, если поделитесь информацией. Не могу понять, насколько нужно доп.страхование. Посмотрела сроки приема у стоматолога для примера. По страховке ожидают 300 дней!!! В то время, как платный пациент ждет всего неделю.
 
 

 

 
Изображение пользователя Алёнка.

 По второму

 По второму пункту - без дополнительной страховки вы доплачиваете некоторый процент за прием врача и лекарства. У семейного врача это пара евро всего. За лекарства пока тоже доплачивала примерно столько же. Недавно делала узи сустава, стоит примерно 50 евро, если сразу. По страховке ждать 4 месяца, и тогда с доп.страхованием  бесплатно, а без него 5 евро. Но ждать одинаково. Дальше мне назначили физпроцедуры. Если сразу, то 200 евро за 5 сеансов, иначе ждать опять 3-4 месяца. 

Получается, что они косвенно вынуждают все-таки платить, и зачем при этом дополнительная страховка мне пока не ясно. Где-то в старых темах это обсуждали и пришли к тому, что такая страховка выручает при серьезных заболеваниях и операциях. И если это случится внезапно, то даже если сразу начинать доплачивать, действать будет только через три месяца. 

Детям, насколько я поняла, все бесплатно и без доп. страхования родителей. Про пенсионеров не знаю.

В общем, лучше не болеть :-)

 По второму

Если косвенно вынуждают платить, то лучше, видимо, идти по этому пути. Спасибо Вам за ответ :-)
Изображение пользователя slava.

 По второму

 Доп. страховка ещё помогает при переломах и даже при небольших операциях(наложить швы и т.д.).  В больнице без доп. страховки просят оплатить вперед часть денег, а потом по результату, могут попросить доплатить или вернут часть.

Доп. страховка может действовать сразу, если её делать вместе с основной страховкой, когда приехал в Словению.

Согласен, лучше не болеть.

 
Изображение пользователя Anastasia.

 По второму

Дополнительную лучше точно иметь беременным и тем, кто имеет хронические заболевания. Насчет операций согласна.

 

===================================================

Люблю жизнь :)

Изображение пользователя Алёнка.

 По второму

цитата, slava пишет:

 Доп. страховка ещё помогает при переломах и даже при небольших операциях(наложить швы и т.д.).  В больнице без доп. страховки просят оплатить вперед часть денег, а потом по результату, могут попросить доплатить или вернут часть.

 Мужу по скорой накладывали швы в больнице Изолы. И сутки стационара. Никаких счетов. Дополнительной страховки нет. Повезло?

Изображение пользователя slava.

 По второму

 Сделали как срочную помощь, в этом случае бесплатно. 

Изображение пользователя Алёнка.

 По второму

цитата, slava пишет:

 Сделали как срочную помощь, в этом случае бесплатно. 

А переломы ведь обычно тоже как срочная помощь? Хотя переломы разные бывают конечно, не всегда только гипс наложить помогает :-(

Изображение пользователя slava.

 По второму

 Так я и сам пока не разобрался, что для них срочно, а что не срочно. Мне написал врач нуйно(срочно), сделали бесплатно. Остальные осмотры уже не срочные и просили немного доплачивать.

Можно, не дай Бог, попасть на востановление после перелома со смещением. Вот тогда доп.страховка должна помочь. Знакомому собирали ногу после аврии. Сказал, что без доп.стрх. заплатил бы около 10000евро.

Знакомые рожали и кесарили без доп.страховки, ни чего особо не доплачивали. 

 

 

 По второму

 

цитата, slava пишет:

Доп. страховка может действовать сразу, если её делать вместе с основной страховкой, когда приехал в Словению.

Скажите, что имеется в виду "делать вместе с основной"? ZZZS кроме основной могут оформить и дополнительную страховку? Или просто нужно застраховаться в тот же самый день?

Изображение пользователя slava.

 По второму

В тот же день, когда первый раз оформляете основную.

 По второму

 ясно, спасибо :)